骨盆腔发炎疾病

一位25岁轻女性因下腹痛至门诊就医,自述持续一周闷痛,但这几天加剧,阴道分泌物异常增加,性行为时尤其疼痛。在妇产科门诊内诊时发现子宫、两侧卵巢、输卵管有明显肿大合并

互联网

  一位25岁轻女性因下腹痛至门诊就医,自述持续一周闷痛,但这几天加剧,阴道分泌物异常增加,性行为时尤其疼痛。在妇产科门诊内诊时发现子宫、两侧卵巢、输卵管有明显肿大合并触痛。血液检查显示白血球上升,超音波显示6公分的左侧卵巢肿瘤及少量腹水。经诊断为骨盆腔发炎合并卵巢脓疡,住院并给予抗生素治疗。经过一周抗生素治疗,腹痛仍无明显改善,因此接受腹腔镜脓疡引流手术(如图一所示),并持续服用抗生素,在症状改善后顺利出院。

  骨盆腔发炎疾病(Pelvic inflammatory disease, PID)就是女性生殖道(包括阴道、子宫颈、子宫、卵巢及输卵管)的感染(如图二所示)。骨盆腔发炎常常没有明显症状,就医常是因为慢性腹痛,或育龄女性不孕才诊断出骨盆腔发炎。未治疗的骨盆腔感染可能进展为卵巢/输卵管(骨盆腔)脓疡、骨盆腔沾粘及慢性腹痛,亦会增加输卵管外孕或不孕症的风险。

  症状

  下腹部(或骨盆)疼痛最常见,其他症状如异常的阴道分泌物、异常子宫出血(例如性交后或经期间的不规则出血)、性交疼痛、解尿疼痛或发烧寒颤。

  原因

  常见的致病菌包括淋病双球菌、披衣菌,或是多种细菌同时感染,而性行为传播为主要的感染途径。

  风险因子

  多重性伴侣、无防护措施的性行为(未使用保险套)、过度阴道灌洗、有性传染病或骨盆腔发炎病史。

  诊断

  首先需排除其他可能也以下腹痛为症状的疾病,例如卵巢肿瘤扭转或破裂出血、子宫外孕、盲肠炎或憩室炎。骨盆腔发炎以临床内诊评估为主要诊断方式,可能辅以阴道/子宫颈微生物培养以作为抗生素选择的参考;在不易诊断或复杂性骨盆腔发炎的个案,超音波、腹腔镜检查也能作为诊断的辅助依据。

  治疗

  若诊断为骨盆腔发炎时,医师会开立一至两周的广效性抗生素,服用抗生素就可以改善。若在口服抗生素治疗后无改善、持续发烧或合并其他症状(例如全身倦怠、恶心、呕吐)、怀孕或有骨盆腔脓疡,则在医师评估后需要住院治疗、或进行脓疡廓清(引流)手术。

  预防

  性行为时有防护措施、减少性伴侣人数、避免过度阴道灌洗、若有症状及早就诊治疗。若为性传染病,应建议性伴侣就诊并评估是否需要同时治疗,如此可减少再次(或反复)感染的机会。




本文地址:http://www.wanmeishishang.com/sh/jk/3651.html

温馨提示:创业有风险,投资须谨慎!编辑声明:完美时尚网是仅提供信息存储空间服务平台,转载务必注明来源,文章内容为作者互联网个人观点,不代表本站立场且不构成任何建议,本站拥有对此声明的最终解释权。如果读者发现稿件侵权、失实、错误等问题,可联系我们处理:1074976040@qq.com

相关阅读 互联网
舌苔颜色反映身体疾病|舌苔变白会易患感冒 苔苔黄即是肠胃差?

舌苔颜色除了变白,更会变黄、变黑,这些颜色的变化究竟预示了什么?苔苔太厚太薄又是因为甚么而引致?无论中医或西医,都会通过观察舌头来获取人

2020-10-01 17:11:30 健康120
专业吃货也不知道!营养师揭“龙须菜”神秘身世网友震惊:今天才知道

龙须菜与佛手瓜是同一种植物。 弯曲须状的龙须菜吃起来质地爽脆,不管是汆烫后加入胡麻酱、美乃滋凉拌,或是搭配姜片、大蒜爆香热炒,简单料理就相

2020-08-04 09:26:33 健康210
懒人减肥必学!营养师曝寿喜烧“甩油秘诀”...吃多也能留住细腰

爱吃锅,不管夏天、冬天,只要有聚会就一定会吃火锅或寿喜烧。许多民众都以为寿喜烧很困难,但它其实跟煮火锅一样简单,播吧频道《SuperMami超级妈咪

2020-07-29 18:08:42 健康166
水肿体质正妹月瘦6公斤 详解如何降食量和“快乐减肥”

网红“李同学”分享自己的瘦身秘诀 网红“李同学”在小红书上拥有56万粉丝,近日他分享了自己瘦身秘诀,短短的一个月内他就瘦了6公斤!身高170公分的

2020-07-27 13:17:50 健康101
女神Ella保养不手软 豪迈用雅诗兰黛小棕瓶美肌

雅诗兰黛撼动全球保养新革命线上直播记者会舞台照。 雅诗兰黛撼动全球保养新革命线上直播记者会,ELLA使用使用小棕瓶AR传奇之旅。(雅诗兰黛提供)

2020-07-27 13:15:46 健康184